2020年高端医疗服务行业市场规模及发展前景展望

 高端医疗服务是在国内社会经济发展与医药卫生体制改革进程中形成的新名词，专业著作中未见相关的分类，国内已发表的相关文献也未对其进行明确界定。行政文件、规章制度多是对这一概念直接应用，并没有涉及概念内涵、覆盖范围等方面的详细阐述。而国际上高端医疗服务往往被划归入私人医疗服务（Private Healthcare）中。 高端医疗服务并不是独立存在的服务类型，而是医疗服务整体中的一个相对概念，主要与基本医疗服务相对应。医疗服务分为核心服务、形式服务和辅助服务三个层次。在核心服务方面，基本医疗服务与高端医疗服务基本没有差别，均是以医疗为本质的服务。二者的区别主要体现在形式服务和辅助服务方面。基本医疗服务与高端医疗服务在伦理、政治、经济和技术等方面都存在明显差异。基本医疗服务主要是从“保基本、强基层”的角度，保障常见病、多发病、慢性病的诊疗，满足广大城乡居民的基本医疗需求，具有保障性质；而高端医疗服务则更加侧重经济承受能力较高的人群，满足一小部分医疗需求较高的患者，对其提供高水平的医疗服务。

 随着医疗科技的快速发展，移动医疗成为信息时代医疗改革的重点方向之一。医疗卫生信息与管理系统协会（HIMSS）将移动医疗（mHealth）定义为通过使用移动通信技术（如PDA、移动电话和卫星通信）提供医疗服务和信息，具体到移动互联网领域，则以基于安卓和ios等移动终端系统的医疗健康类应用（App）为主。目前全球医疗行业采用的移动应用解决方案包括：无线查房、移动护理、药品管理和分发、条形码病人标识带的应用、无线语音、网络呼叫、视频会议和视频监控。病人从住院登记、发放药品、输液、配液/配药中心、标本采集及处理、急救室/手术室到出院结账，都可以使用移动技术予以优化。低成本的手机及全球性移动通信网络的普及为此提供了可行的技术基础，有些大城市的部分医院已经开始尝试利用移动医疗技术提高服务效率，改善服务水平。  除此之外，整形美容、医疗旅游、高科技医疗等也是当前国际上高端医疗服务的主要发展方向。韩国的医疗美容、马来西亚的医疗保健旅游、印度的旅游心脏手术等都值得我国借鉴。由于行业特殊性，我国的医疗服务行业一直受到卫计委和其他政府部门的严格监管，而随着我国相关部门先后出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》、《关于促进健康服务业发展的若干意见》，从行业准入、税收减免等多个方面鼓励民营资本参与全国医疗体系的建设，一方面免除民营医疗机构需缴纳的增值税，另方面，扩大社会医疗保险的覆盖范围，进一步降低健康体检个人需承担的费用。随着国家政策的不断放开，民营资本开办医疗机构迎来了宽松、良好的外部环境。2017 年5 月，《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》发布，进一步明确鼓励社会力量提供医疗服务，逐步形成多层次多样化医疗服务新格局。文件中明确提到，积极支持社会力量深入专科医疗等细分服务领域，扩大服务有效供给，培育专业化优势。目前，学界对于高端医疗的概念尚无统一界定。从相对于基本医疗的角度出发，高端医疗是医疗服务整体中的一个相对概念，具有高服务、高技术、高收费的特点。国际上高端医疗服务相关研究较少，多融合于私立医疗服务中。新医改以来，高端医疗服务作为社会办医的重点领域，得到了国家政策的大力支持。2014年颁布了多个文件，放宽准入条件，从政策层面大力推进社会办医的发展。 在消费升级的市场繁荣下，对于医疗服务的消费升级的期待正成为各类中高端医疗服务的投资和运营机构的提前布局的主要理由。在这些机构看来，大量的医疗服务需求正在从公立医院释放出来，用户有更多的服务升级需求，这也将带动市场规模化的发展。但从调研来看，用户的需求并不是集中在消费升级，而且即使是消费升级也主要集中在公立医院VIP，而不是私立机构。出现这样的市场情况，核心医疗服务资源差异过大。中国优势的医疗资源都集中在大型三甲医院，这些医教研一体的医疗机构集中了人才和技术，也集中了主要的行政资源。在大型机构的巨大阴影下，即使是公立小型机构的发展都非常困难，遑论私立机构。因此，医疗这一主要依靠人才和技术提供服务的行业，用户理智的选择首先是选择三甲优质资源，而非服务升级。从实际情况来看，公立医院VIP的服务并不好，大部分用户无法体验到私立机构那样优质的服务升级，但用户依然优选这一服务。近年来中国高端医疗服务发展极其迅速，2018年中国高端医疗行业服务人数为1400.8万人次，同比增长25.1%；行业市场规模达到4230亿元，同比增长20.9%。  高端医疗服务机构包括高端全科医院（诊所）、高端专科医院（诊所）和公立医院的高端服务部门等。高端全科医院（诊所）、高端专科医院（诊所）市场主体以外资、合资、民营企业为主，占市场份额近80%；公立医院的高端服务部门市场主体基本为国有企业。 我国高端医疗服务市场主要集中在美容、体检、眼科、口腔等领域。据中金企信国际咨询公布的《2020-2026年中国高端医疗服务市场竞争策略及投资可行性研究报告》统计数据显示：2017年我国高端医疗服务规模约1120亿元，其中健康体检129.8亿元；眼科医疗26.6亿元；美容629.4亿元；其他高端医疗服务334.2亿元。2017年5月，国务院印发的《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》中，从市场准入、审批服务、投资合作、对外开放等方面给出了医疗服务机构对社会资本开放的具体意见。支持社会办医疗机构引入战略投资与合作方，吸引境外投资者通过合资合作方式来华举办高水平医疗机构。高端医疗机构因为其对于服务的高定位和较高的收费标准，不存在医保定点的需求。人们收入水平的提高，高收入人群规模不断扩大，他们的健康意识越来越强，对高端医疗服务的需求日益旺盛。

  随着我国人居收入的逐步增加，规模逐渐壮大的富裕人群对医疗提出新需求，不仅对高端的医疗服务需求增大，更提高了对高端药品的消费需求，从我国已经上市的创新药销售情况来看，阿帕替尼、康柏西普等高价药品在未进医保之前销售额也实现了快速增长，足以证明我国居民在高端医疗方面的支出潜力十分巨大。