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市场地位认证

儿科药红利?其实是艰难的突围战!

2015年,儿科门急诊人数达5.4亿人次,占全部门急诊人数的9.6%。儿童医疗服务刚需强劲,但我国儿科服务的资源整体总量不足且配置结构不尽合理。儿童专科医院仅有99家(其中公立医院69家,私立医院30家),仅占全国医疗机构的0.38%,且主要集中在东南大中城市,资源分布严重不均。儿科床位25.8万张,仅占全国医院总床位数的6.4%,儿童医院病床使用率一直处于高位,2014年达到103.8%。
    儿童“看病难”主要矛盾发生在季节性儿童疾病的高发期,儿童集中就医,大城市儿科专科医院都出现了非常紧张的局面。最近各城市禁止加号后,更是加大了儿童就医的难度,去大医院挂不上号,去社区医院全科医生又自谦经验不足请患儿转医大医院。分级医疗分流患者的目标和流程达成了,然而对于患者而言,“看病难”的问题不但没有解决,反而是难度升级。
     “十三五”扩容力度
    短期儿童“看病难”矛盾难以调和,那么国家的长期投入又是如何呢?
     “十三五”时期,国家将增加儿科医疗资源的供给,加大投资力度,力争实现每个省区市都能有一所儿童医院,常住人口超过300万的地级市设置一所儿童医院,二级以上的综合医院都要设置儿科,县级的公立医院和儿科需求量比较大的城市的公立医院也要设置儿科病房。每个省市县都要设置一所政府举办的标准化妇幼保健机构,将儿童家庭作为基层全科医生、家庭医生重点签约的对象,引导社会力量来举办儿童的医疗机构。这意味着,2020年国内的儿童“看病难”将有望得到解决,儿科医院数量的扩容将带动儿童药市场升量。
    药品格局
    儿科药究竟“缺”什么?
    这边厢,儿科药品“成人化”成为儿科药品缺乏的重要证据。有数据指出,国内市场90%的儿童使用的是成人药物的减量版。
    说明书最常见的字眼就是“小儿酌情减半”“遵医嘱”或“慎用”等字样,对于家长实际使用而言,无法准确推断药品用量,药品服用的依从性和便利性非常差。针剂同样有最小剂量仍超过儿童所能注射的最高剂量的问题。
    除了药品说明书用法用量不完善,药代动力学未标准至儿童、未经临床确定的供儿童使用安全有效的信息缺乏,也是我国儿科药品显著的问题。这些问题并不是我国独有的,而是全世界的共性问题。

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