报告发布方:中金企信国际咨询《制造业单项冠军市场占有率认证-血管通路医疗器械行业TOP企业市场占有率专项评估报告(2024版)-中金企信发布》
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血管通路医疗器械市场情况和发展趋势
(1)血管通路概况
血管通路是向血管中输注和从血液中去除液体、物质的快速、直接的途径。血管通路可用于静脉抗生素治疗、化疗、肠外营养和输血,也可用于取血和血液透析。安全可靠的静脉通路是住院患者及许多门诊患者治疗的基础。
医生会根据患者实际情况和需求选择不同的血管通路,建立合适的血管通路对患者的治疗至关重要。静脉血管通路选择的决策流程大致如下:
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输注外周相容性液体预计疗程超过14天,首选PICC;输注外周不相容性液体,无论预计疗程多久,都推荐选择PICC。
(2)中心静脉通路的分类
部分静脉输注液具有刺激性特征,与组织接触会引起广泛性坏死;如果与血管内膜接触会引起内膜损伤,造成静脉炎、静脉血栓和静脉硬化,从而造成该静脉通路不能继续使用。因此,若需较长期接受刺激性输注,应考虑将导管前端置于血流较大区域的中央静脉,通过高血流迅速稀释药物浓度。对肿瘤化疗患者、长期静脉营养患者和危重症患者而言,可靠的中心静脉通路是他们的“生命线”。
中心静脉通路主要包括CVC、PICC和PORT。由于这三种通路的穿刺部位、导管路径、末端位置都有不同,各有利弊,因此适用于的临床需求和应用场景也不同。
PICC系从上臂的外周静脉穿刺,由专科护士在床旁即可完成,在EDUG辅助下的操作更为便捷。PICC植入体内长度约40-60cm,大多用于肿瘤患者的化疗和禁食患者的静脉营养。目前PICC在大部分省市纳入医保报销范围,且价格显著低于PORT;通常肿瘤化疗为4-6个疗程,可以在一年内完成,因此PICC是大多数需要化疗的肿瘤患者的首选。
PORT的应用场景和PICC有一定相似性,但两者各有优劣势,不处于完全的竞争关系。PORT的导管末端位于皮下,因而导管相关感染和血栓形成风险低,留置期间患者可以游泳和泡澡,生活更为便利。但留置和取出均需进手术室在麻醉下操作,有一定创伤性,且每次输注都需在胸壁皮肤穿刺。因此,医生通常推荐明确疗程超过1年、对生活质量有高要求、经济承受能力较强的患者使用PORT。此外,大部分基层医院还没有放置PORT的能力。
(3)PICC的市场情况及发展趋势
在美国,PICC广泛地应用于肿瘤化疗、肠外营养、重症和其他需要中长期静脉治疗场景的使用。根据中金企信统计,目前美国每年PICC置入量约270万根,超过肿瘤患者人数。在我国,2020年新增肿瘤患者457万人,PICC植入量仅60万根左右,PICC的渗透率与美国有较大差距。随着我国医疗技术水平的提高及人均收入的增长、医护人员PICC置管和维护的经验不断丰富,以及在EDUG等导航定位方法协助下置管成功率的提高,PICC的临床使用将更为广泛。
此外,PICC有望用于反复输液的患者。例如,住院期间需输液超过一周的情况,目前通常需每三日重新穿刺留置针,使用PICC可改善患者体验。近日美国《输液护理杂志》亦推荐新冠患者在需建立血管通路时选择PICC。
国内中心静脉导管市场规模(亿元),2016-2025
数据整理:中金企信国际咨询
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数据整理:中金企信国际咨询